Drépanocytose en République Démocratique du Congo : l'hydroxyurée est peu disponible et rarement accessible pour les patients

Contexte et objectifs. L'hydroxyurée est connu efficace dans la prise en charge des crises drépanocytaires. L'objectif de la présente étude était d'établir la disponibilité et d'évaluer le cout moyen de ce médicament en République Démocratique du Congo (RDC). Méthodes. Une étude transversale descriptive a été réalisée dans 188 pharmacies de deux villes (une grande, Lubumbashi versus une enclavée, Mbuji Mayi en RDC, entre les 1er avril et 1er septembre 2017. Seules des questions fermées ont été posées, avec des choix soit dichotomiques soit multiples. Résultats. L'hydroxyurée n'était disponible que dans 22% des pharmacies participantes (41/188) et beaucoup plus fréquemment dans celles d'une grande ville que dans celles d'une ville reculée (34/96 contre 7/92). La plupart des patients ont présenté une ordonnance médicale (36/41 soit 88% d'entre eux) pour obtenir le médicament. Le prix de l'hydroxyurée variait entre 10 et 35 $, avec un prix moyen de 15 $ pour une boîte de 25 gélules. Ce prix est onéreux pour le pouvoir d'achat de la majorité des patients drépanocytaires. Conclusions. Cette étude montre que l'hydroxyurée est à la fois peu disponible dans les pharmacies en RDC et peu accessible financièrement pour beaucoup de patients drépanocytaires

Acceptabilité du dépistage néonatal de la drépanocytose au cours de la pandémie au COVID-19 à Kisangani, en République Démocratique du Congo

Introduction: l´implémentation du dépistage néonatal de la drépanocytose pendant la pandémie se coronavirus (COVID-19) représente un défi majeur en République Démocratique du Congo (RDC). La présente étude vise à déterminer si des facteurs socio-économiques sont associés à l´acceptabilité du dépistage néonatal de la drépanocytose pendant la COVID-19 à Kisangani, en RDC. Méthodes: étude observationnelle conduite dans les maternités de Kisangani du 21 mars au 30 juin 2020 chez les mères sensibilisées au dépistage néonatal de la drépanocytose de leurs nouveau-nés à l´hemotypeSCTM (HT401RUO-USA). Les données recueillies étaient la parité, le niveau d´étude, l´âge, le niveau socio-économique, la profession, la notion de sensibilisation et le motif du refus du dépistage. Résultats: sur 55,5% (273/492) des mères sensibilisées, 107 (39,19 %) ont accepté et 166 (60,80 %) ont refusé le dépistage néonatal de la drépanocytose chez leur nouveau né. Les motifs du refus étaient l´absence d´information (67,5%;IC 95% [59,8-74,5]), le manque d´argent dû au confinement (66,3%;IC 95% [58,5-73,4]), la prise de sang pour tentative du vaccin anti-COVID-19 (63,2%; IC 95% = [55,4-70,6]). Les Facteurs associés à l´acceptabilité du dépistage étaient l´âge > 35 ans (p = 0,0009; ORa = 3,04; IC 95% = 1,57-5,87) et le bas niveau socio-économique (p = 0,0016; ORa = 2,29; IC à 95% = 1,37-3,85). Conclusion: l´acceptabilité du dépistage néonatal de la drépanocytose pendant la COVID-19 reste faible à Kisangani. Le gouvernement devrait identifier les canaux de communication efficaces afin de promouvoir les initiatives dans le secteur de la Santé

Barriers to healthcare for sickle cell disease patients in Democratic Republic of Congo

Introduction: The World Health Organization estimates that up to 70% of sickle cell deaths in sub-Saharan Africa are preventable by implementing measures that include early diagnosis, information, education and prophylaxis of infections. In the city of Kisangani, in the Tshopo province of the Democratic Republic of the Congo, identifying difficulties in access to care will help guide interventions to fight sickle cell anemia. The aim of this study was to identify the barriers preventing sickle cell patients from accessing care in the Democratic Republic of Congo.Methods: This cross-sectional study involved 158 sickle cell patients who consulted at least once in one of the general hospitals in Kisangani in 2010. The interview guide included questions about social representations and knowledge about the disease, perceptions and knowledge of the provision of health services and financial accessibility to health facilities.Results: For 44.9% of the study participants attribute sickle cell disease to demonic origin or divine curse. The cost of care associated with sickle cell anemia is unaffordable for 93.6% of participants. The 77.8% and 44.9% indicated that it is in the church and in traditional healer's places respectively that the care is more prompt than in formal health system. However, only 22.8% patients in health facilities felt that they waited a long time before commencing treatment.Conclusion: Sickle cell control in Kisangani should focus on raising awareness, information and education of the population, sickle cell anemia patients and their families. In addition, centers for the comprehensive management of sickle cell disease supported by the state should be developed. Similarly, research on medicinal plants used by healers is necessary